АРТРОСКОПИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА ПОД ПРОВОДНИКОВОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ С УЗ-НАВИГАЦИЕЙ: НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ
KNEE ARTHROSCOPY UNDER LOCAL ANESTHESIA WITH ULTRASOUND NAVIGATION: NEW OPPORTUNITIES
Авторы: Слюсаренко Станислав Яковлевич, Берая Ника Владимировна, Слюсаренко Егор Яковлевич, Шершнев Андрей Викторович, Ревин Игорь Андреевич, Трясоруков Владимир Сергеевич, Рубанов Никита Александрович
Степень (должность): Врач-анестезиолог-реаниматолог/Врач-анестезиолог-реаниматолог/Врач-анестезиолог-реаниматолог/Врач-анестезиолог-реаниматолог/Врач-травматолог/Врач-травматолог/Студент
Место учебы/работы: Городская больница №2 города Белгорода /НИУ «БелГУ»
Аннотация на русском языке: Цель исследования – оценить саму возможность использования проводниковой анестезии под УЗ-навигацией в чистом виде при операциях по поводу артроскопии коленного сустава, её клиническую эффективность, периоперационное обезболивание. Проводниковая анестезия под УЗ-навигацией была проведена пациентам, прооперированным по поводу артроскопии коленного сустава. В качестве местного анестетика использовался 0,43% Ропивакаин. Общий объём Ропивакаина составил 52 мл (223,6 мг). Были выполнены блокады передней ветви запирательного нерва, бедренного нерва, латерального кожного нерва бедра, общего малоберцового и большеберцового нервов. Таким образом, проводниковая анестезия под УЗ-навигацией в чистом виде при операциях по поводу артроскопии коленного сустава показала свою эффективность, при этом надёжное обезболивание и должная миорелаксация достигаются при блокаде всех периферических нервов, иннервирующих различные области операционной раны, участвующих во всех возможных анастомозах, описанных в литературе. Качественное послеоперационное обезболивание продолжительностью от 14 часов и более позволяет в 84,38% случаев не использовать опиатные анальгетики вообще, предотвращая их нежелательные побочные эффекты. Вывод: проводниковая анестезия под УЗ-навигацией в чистом виде при операциях по поводу артроскопии коленного сустава и возможна, и эффективна; особую ценность представляет в тех случаях, когда выполнение спинальной анестезии либо невозможно, либо нежелательно.

The summary in English:
The aim of this study was to evaluate the feasibility of using ultrasound-guided nerve block anesthesia alone in knee arthroscopy, its clinical efficacy, and perioperative pain relief. Ultrasound-guided nerve block anesthesia was administered to patients undergoing knee arthroscopy. Ropivacaine 0.43% was used as the local anesthetic. The total volume of ropivacaine was 52 ml (223.6 mg). Blocks were performed on the anterior branch of the obturator nerve, femoral nerve, lateral femoral cutaneous nerve, common peroneal nerve, and tibial nerve. Thus, pure ultrasound-guided nerve block anesthesia for knee arthroscopy has proven effective. Reliable pain relief and adequate muscle relaxation are achieved by blocking all peripheral nerves innervating various areas of the surgical wound, participating in all possible anastomoses described in the literature. High-quality postoperative pain relief lasting 14 hours or more eliminates the need for opiate analgesics in 84.38% of cases, preventing their undesirable side effects. Conclusion: pure ultrasound-guided nerve block anesthesia for knee arthroscopy is both possible and effective. It is particularly valuable in cases where spinal anesthesia is either impossible or undesirable.

Ключевые слова: артроскопия, сустав, колено, периоперационное обезболивание, ультразвук, связки, капсула, линейный датчик, навигация, местные анестетики, ропивакаин, миорелаксация.
Key words: arthroscopy, joint, knee, perioperative analgesia, ultrasound, ligaments, capsule, linear sensor, navigation, local anesthetics, ropivacaine, and muscle relaxation.

Следующей может быть Ваша статья!

Контактная информация
E-mail: info@synergy-journal.ru
Группа Вконтакте: vk.com/synergy_journal