ДИСЛИПИДЕМИЯ КАК ФАКТОР РИСКА ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА: ПУТИ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ
DYSLIPIDEMIA AS A RISK FACTOR FOR ISCHEMIC STROKE: WAYS OF PHARMACOLOGICAL CORRECTION
Авторы: Леонова Надежда Александровна, Толкач Наталья Андреевна, Лысых Екатерина Алексеевна
Степень (должность): Студенты (1-2 авторы), Врач-невролог, ассистент кафедры нервных болезней и восстановительной медицины
Место учебы/работы: Белгородский государственный национальный исследовательский университет
Аннотация на русском языке: Цель исследования: оценить показатели липидного обмена у лиц с атеротромботическим подтипом ишемического инсульта (ИИ) для определения стратегии первичной профилактики цереброваскулярной патологии. Материалы и методы: истории болезней 53 пациентов с атеротромботическим ИИ, проходивших стационарное лечение в Региональном сосудистом центре ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа». В наблюдении использовались следующие методы: клинико-неврологический, нейровизуализационный, лабораторно-инструментальный. Всем пациентам была проведена мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга, исследование липидограммы, визуализация экстра- и интракраниальных артерий головного мозга (рентгеноконтрастная, МРТ- или КТ-ангиография, дуплексное сканирование) и установлен атеротромботический подтип ИИ согласно критериям TOAST (Trial of ORG 10172 in Acute Stroke Treatment) Adams H.P. et al, 1993. Результаты исследования: был проведен анализ липидограмм 53 пациентов, которые перенесли ИИ ассоциированный с атеросклерозом БЦА. Подтип ИИ был определен с помощью дополнительных методов исследований на основании критериев TOAST (согласно критериям атеротромботический инсульт вследствие атеросклероза крупных артерий диагностируют у пациентов с исилатеральным пораженному полушарию стенозом более 50% или окклюзией одной из магистральных артерий головы при клинической картине соответствующей поражению коры головного мозга, в анамнезе перемежающаяся хромата, ТИА в аффектированном артериальном бассейне, шум при аускультации на сонных артериях, снижение их пульсации, на КТ или МРТ повреждение коры головного мозга, мозжечка или субкортикальный полушарный инфаркт более 1,5 см в диаметре, по данным дуплексного сканирования и/или дигитальной субтракционной ангиографии стеноз более 50% или окклюзия интра- или экстракраниальной артерии ипсилатеральной пораженному полушарию, исключены потенциальные источники кардиогенной эмболии). Липидограмма включала следующие показатели: холестерин (ХС), липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины высокой плотности (ЛПВП), триглицериды (ТАГ), коэффициент атерогенности (КА). По результатам исследования больные рассредоточились по возрастным категориям согласно классификации ВОЗ: 1) молодой возраст (от 18 до 44 лет) – 2 человека, 2) средний возраст (от 45 до 60) – 15 человек, 3) пожилой возраст (от 61 до 75) – 30 человек, 4) старческий возраст (от 76 до 90) – 6 человек. Результаты исследования по гендерному признаку: – распространенность заболевания среди женщин: 10 случаев, – распространенность заболевания среди мужчин: 43 случая. По результатам анализа липидограмм больные распределились следующим образом: 1) повышенный ХС - 26 человек, 2) понижен ЛПВП - 52 человек, 3) повышен ЛПНП - 15 человек, 4) повышены ТАГ - 25 человек, 5) КА>3 - 44 человека

The summary in English:
The aim of research was to assess the risk of cardiovascular complications in persons with impaired lipid metabolism observed in RSBEPH "Belgorod regional clinical hospital of Prelate Ioasafa", to study the frequency of uptake among different age groups according to gender and to find ways of pharmacological correction of these States. Materials and methods: archival documentation of RSBEPH "Belgorod regional clinical hospital of Prelate Ioasafa", the analysis lipidogram 53 patients with stroke in ischemic type atherothrombotic subtype. The results of the study: The analysis of lipidograms of 53 patients who underwent AI associated with atherosclerosis of BCA was carried out. The subtype of AI was determined with additional research methods based on the TOAST criteria (according to the criteria for atherothrombotic stroke due to large artery disease is diagnosed in patients with ipsilaterally affected hemisphere stenosis more than 50% or occlusion of one of the main arteries of the brain with clinical picture corresponding to a lesion of the cerebral cortex, with a history of intermittent chromate, TIA affacciavano in blood pool, the noise at auscultation on the carotid arteries, reducing ripple on CT or MRI the damage to the cerebral cortex, cerebellum or subcortical hemispheric infarction of more than 1.5 cm in diameter, according to duplex scanning and/or digital subtraction angiography, stenosis of more than 50% or occlusion of the intra - or extra-cranial artery of the ipsilateral affected hemisphere, potential sources of cardiogenic embolism are excluded). 1) young age (from 18 to 44 years) - 2 persons, 2) average age (45 to 60) - 15 people, 3) elderly age (from 61 to 75) - 30 people, 4) senile age (from 76 until 90) – 6 people. The results of the study by gender: – the prevalence of the disease among women: 10 cases, – the prevalence of the disease among men: 43. According to the results of the analysis of lipidograms, patients were distributed as follows: 1) elevated HS-26 people, 2) lowered HDL-52 people, 3) increased LDL-15 people, 4) increased TAG-25 people, 5) KA>3 - 44

Ключевые слова: дислипидемия, ЛПНП, статины, ЛПВП, сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, нарушение липидного обмена
Key words: dyslipidemia, LDL, statins, HDL, cardiovascular disease, stroke, lipid metabolism disorders

Следующей может быть Ваша статья!

Контактная информация
E-mail: info@synergy-journal.ru
Группа Вконтакте: vk.com/synergy_journal

© 2016 Электронный журнал "Синергия Наук".
Любое использование размещённых на сайте журнала статей и материалов возможно только с обязательной ссылкой на сайт журнала
«synergy-journal.ru» и автора статьи.
Made on
Tilda